يحدث التهاب اللفافة الأخمصية في كعب القدم والتي تعتبر أكبر عظام القدم والتي يصل عددها جميعا ست وعشرون عظمة في القدم. وقد خلق الله تعالى عظمة الكعب على نحو يتوافق مع وظيفتها. فقد خلقها بصورتها كي تمنحنا أرضية صلبة تساعد على حمل وزن الجسم. فعظمة الكعب عندما نمشي أو نهرول تقوم بامتصاص الصدمات الناتجة عن وزن الجسم عند ارتطامها بالأرض. كما تنطلق بنا إلى الأمام لإكمال المسير دون الشعور بالألم. إن محصلة الوزن الناتج على القدم عند المشي تعادل أربعة إلى خمسة أضعاف وزن الجسم. كما تصل إلى عشرة أضعاف الوزن عند الركض والهرولة.
من الأعراض التي تظهر على الشخص المصاب بالتهاب اللفافة الأخمصية. ألم مستمر يصاحب المريض معظم الوقت وقد تتطور إلى نوبات من الألم الحاد في مركز الكعب أو على جانبيه. ويتضاعف الألم عند استيقاظ الشخص في الصباح ونهوضه من الفراش أو بعد أخذ قسط من الراحة والجلوس لفترة ثم المشي. ويخف الألم بشكل تدريجيّ فقد تتحسن خلال اليوم، لكنها تعود من جديد. والنساء أكثر عرضة لالتهاب اللفافة الأخمصية من الرجال أكثر. وقد تمتد المشكلة إلى ستة أشهر مع العلاج، وقد تتحول إلى حالة مزمنة. يسبب التهاب اللفافة الأخمصية ألمًا شديدًا للشخص المصاب مما يؤدي إلى معاناته أثناء الارتكاز على الكعب أو المشى. وكلما طالت مدة الالتهاب كلما أدى ذلك إلى ترسب الكالسيوم عند منطقة اللفافة الأخمصية في الكعب. مما يتسبب في ظهور "شوكة حادة" شبيهة بالنتوء في الكعب كما تظهر في الأشعة السينية. ووجود هذا النتوء بمثابة عرض يساعد في تشخيص الحالة لكنه ليس مؤلماً لأن الألم مرتبط بالتهاب نسيج اللفافة الأخمصية.
لعلّ أهم سبب من أسباب الألم في الكعب له علاقة بالبنية التشريحية للقدم مع زيادة الضغط الميكانيكي. الناتج عن عدم انتظام وتناسق عظام القدم مع وجود انزلاق غضروفي في عظام الرسغ والذي بدوره يعمل على تبسط القدم.
• العلاج الوقائي:
علاج الخلل الميكانيكي للقدم والذي يكون غالبًا انزلاق في عظام رسغ القدم يتم معالجته وقائيًّا بواسطة استخدام ضبان خاص للقدم. لتعديل الوضع الميكانيكي إضافة الى استخدام الأدوية المضادة لالتهابات العظام والمفاصل وبعض التمارين الخاصة. مع إعطاء الحقن الموضعية مثل الكورتيزون أو كما هو حديثًا حقن البلازما الغنية بالصفائح .
• العلاج الجراحي:
يلجأ الأطباء إلى الحل الجراحي في الحالات المزمنة أو في الحالات التي لا تستجيب للحل الوقائي. حيث يتم علاج الخلل الميكانكي بواسطة زراعة أداة خاصة بين عظام رسغ القدم هذا إلى جانب تحرير اللفافة الاخمصية.
استشاري جراحة عظام ومفاصل وقدم وكاحل